Из перинатального центра Научно-исследовательского института акушерства и педиатрии РостГМУ выписались мама и малышка, жизнь которой врачи спасали еще задолго до её рождения
Заведующий родовым отделением НИИАП Артур Александрович Михельсон и операционная медицинская сестра Татьяна Викторовна Нечипуренко. Сегодня мама и девочка, которую назвали Надеждой, уже дома.Имя Надежда родители выбрали для дочери неслучайно. Именно надежда на благополучный исход помогала молодой семье пройти через месяцы тревоги и несколько критических этапов беременности.
Еще до беременности у Алены при ультразвуковом исследовании были выявлены два относительно небольших миоматозных узла, расположенных на передней и задней стенках матки. Пациентка консультировалась у специалистов в Ростове-на-Дону, Москве и Санкт-Петербурге, и противопоказаний для вынашивания беременности выявлено не было.
Однако все сложилось непросто.
Безобидные миомы стали быстро увеличиваться, а на сроке около 11 недель у женщины появились боли в животе. При обследовании врачи диагностировали нарушение кровоснабжения одного из миоматозных узлов с высоким риском развития некротических изменений.
А это представляет угрозу как для беременности, так и для здоровья женщины.
Заместитель главного врача по акушерству и гинекологии, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 РостГМУ, доктор медицинских наук, профессор Александр Рымашевский собрал консилиум. Было принято решение – оперировать.
– При отсутствии осложнений наша задача – сохранить беременность до срока, когда женщина сможет благополучно родить. В данном же случае неизбежно возникали серьезные риски как для пациентки, так и для беременности, – рассказывает Александр Николаевич.
Перед операционной бригадой стояла непростая задача: удалить патологически измененные миоматозные узлы, максимально бережно восстановить стенку матки и при этом сохранить беременность. Операция прошла успешно.
После хирургического вмешательства беременность продолжила развиваться. Проведенный впоследствии пренатальный скрининг не выявил нарушений развития плода.
Однако успешная операция была лишь первым этапом. Впереди пациентку ожидали месяцы вынашивания ребенка в условиях повышенного риска.
До 27-й недели все шло относительно благополучно. Затем появилась угроза преждевременных родов.
Алену госпитализировали в НИИАП в отделение патологии беременности. Врачам удалось стабилизировать ситуацию. С 35-й недели она вновь находилась в отделении.
После очередного консилиума было принято решение не рисковать и сделать кесарево сечение.
На свет появилась девочка весом 2700 граммов и ростом 46 сантиметров.
Новорожденная сразу оказалась под наблюдением специалистов неонатологической службы НИИАП.
– Сначала девочка находилась на искусственной вентиляции легких, через двое суток была переведена на менее интенсивную кислородную поддержку, а спустя еще несколько дней – в отделение совместного пребывания с мамой, – рассказывает заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей Оксана Авилова.
Как и многие новорожденные, Надежда в первые дни немного потеряла в весе, однако затем быстро начала прибавлять и к моменту выписки восстановила вес.
– Дома хочу полностью перевести дочь на грудное молоко. Мне удалось сохранить лактацию – для этого я старалась выполнять все рекомендации врачей, – говорит Алена.
История появления на свет Надежды – история со счастливым концом, потому что ее мама оказалась в нужном месте и попала в нужные руки.
– В НИИАПе – большая мультидисциплинарная команды – акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов и специалистов других профилей, – подчеркивает главный врач НИИАП Андрей Божко.
По словам заведующего родовым отделением клиники НИИАП Артура Михельсона, принципиальное преимущество такого центра заключается в возможности обеспечить непрерывность оказания помощи на всех этапах.
– В сложном акушерстве результат зачастую зависит не от одного вмешательства и даже не от одного специалиста. Важно, чтобы вся система работала как единое целое: наблюдение беременности, своевременная диагностика осложнений, хирургическая помощь, родоразрешение, анестезиология и реанимация, неонатология. Возможности НИИАП позволяют выстраивать этот маршрут без разрыва между отдельными этапами, – отмечает Артур Михельсон.
Медсестра-анестезист Елена Адламаджиян, врач анестезиолог-реаниматолог Дмитрий Насонов и студент шестого курса лечебно-профилактического факультета – медбрат Александр Стаценко.
Акушерка родильного зала Евгения Якимова.
Ординатор второго года обучения Анастасия Кузнецова.
Старшая акушерка Валентина Третьякова.
